●避妊はピル(低用量OC)以外にも方法があります。
子宮内避妊器具（IUD：intra uterine device)と呼ばれる避妊リングです。
これは、子宮腔内に挿入し妊娠を防ぐ小さな器具のことです。材料はプラスチックやその他の高分子重合体で作られています。
1974年にわが国で初めてリング状の太田リング（左の写真）が認可されました。今のIUDの形はリング状をしていませんが、IUDの総称として避妊リングという言葉が今でも使われています。　

●緊急避妊（アフターピル、モーニングアフターピル）
避妊をしないでセックスしてしまったとか、コンドームが破れてしまったとか外れてしまったなど避妊の失敗が起こったなどの場合に、妊娠を防止するという方法です。
方法など、詳しくはOC（低用量ピル）外来の緊急避妊（アフターピル、モーニングアフターピル）をご覧下さい。

IUD（intra uterine device)のメリットとデメリット

メリット：
1．全身的な影響がない（安全性が高い）のでピルを内服できない方も使用可能
2．女性の意志のみで避妊が可能
3．避妊効果が比較的高い
4．一度挿入すれば、2年から数年は有効
5．毎回、避妊のことを考える必要がない
デメリット：
1．クリニックで挿入する必要がある
2．挿入時・除去時に多少の痛みや不快感がある
3．不正出血の原因となることがある
4．未産婦（お産をしたことが無い方）は挿入が困難なこともある

各避妊法での1年間の妊娠率（失敗率）

IUS（Intrauterine System）は黄体ホルモンを子宮の中に持続的に放出する子宮内避妊システムで、ピル（OC）の高い避妊効果と、IUD（子宮内避妊用具）の長期の避妊が可能であるという特徴を持っています。 現在では世界112ヵ国で認可され、のべ1千万人を超える女性が使用しています。

【ミレーナの特徴】

ミレーナは避妊効果だけではなく過多月経や生理痛の緩和にも有効です。

・ミレーナは子宮内にのみ黄体ホルモンが作用します。
　子宮内膜（生理のときに剥がれ落ちる膜：受精卵が着床するときに必要な膜）の成長を
　抑えることにより生理の出血を少なくし、生理痛も軽くなります。

・ミレーナを使用している方の20％は生理の出血が1年以内になくなるといわれています。

・ミレーナは子宮にしか作用しませんので、ホルモンのバランスは体の中で保たれます。

・ミレーナの避妊率は99.9％ととても高く、ピル（OC）のように飲み忘れによる失敗が
　ありません。

・ミレーナは黄体ホルモン単剤なので、ピル（OC）の副作用の一つである血栓症のリスクも
　なく、高血圧の方、乳がん術後、肥満傾向の方、喫煙している方にも使用することが
　できます。

・ミレーナは一度子宮内に装着してしまえば5年間有効です。

【ミレーナ挿入の手順】

ミレーナは月経開始後７日以内に挿入します。
妊娠初期の流産または妊娠初期の人工妊娠中絶の場合はその直後に挿入することができます。 ただし、出産後は子宮の回復（6週間以上）を待ってから挿入します。

ミレーナを挿入する前には、子宮の位置やサイズ、卵巣のサイズなどの検査を行ないます。

1999年にピル(OC)　認可とともに銅付加型のマルチロードが許可されました。
避妊リング本体に巻きつけた銅線から生じる銅イオンが受精や着床を妨ぎ、子宮内への精子の侵入を抑える働きによって避妊効果があります。従来のIUDよりサイズが小さくなったことで、出血等の副作用は少なく、避妊効果は高くなっています。



ミレーナとの違い
・ホルモン作用がないため、生理痛の緩和には効果がなく、
　避妊効果はミレーナにやや劣ります。
・交換期間（有効期間）は2から3年間